什么是抗生素及使用说明

抗生素能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。那么你对抗生素了解多少呢?以下是由我整理关于什么是抗生素的内容，希望大家喜欢!

抗生素使用原则 三联抗生素使用原则

抗生素使用原则 三联抗生素使用原则

什么是抗生素

抗生素的种类

(一)β-内酰胺类：青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。又有较大发展，如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams)，β-内酰酶(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(moxypeniciuins)等。

(二)氨基糖苷由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体不同的抗生素物或其它活性的一类物质。自1943年以来，青霉未经作者允许授权，禁止转载素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种：类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

(三)酰胺醇类：包括氯霉素、甲砜霉素等。

(六)：硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。

(七)作用于G-菌的其他抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

(八)作用于G+细菌的其他抗生素，如林可霉素、克林霉素、杆菌肽等、

(九)抗真菌抗生素：分为棘白菌素类、多烯类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌物、类、氮唑类。

(十)抗肿瘤抗生素：如丝裂霉素、、博莱霉素、阿霉素等。

(十二)具有免疫抑制作用的抗生素：环孢霉素等。

(十三)四环素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

抗生素使用说明

使用原则

临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则：

(一)严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用;而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握物的不良反应和体内过程与疗效的关系。

(二)发热原因不明者不宜采用抗生素(除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外)，因抗生素用后常使致病微生物不易检出，且使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。

(三)性或估计为性感染的疾病不用抗生素。抗生素对各种性感染并无疗效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是有害无益的。咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由所引起，因此除能肯定为细菌感染者外，一般不采用抗生素。

(四)皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐菌的产生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外，其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告知适合的时期和合适的剂量。

(五)严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可采用预防治疗：

1、风湿热病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血链球菌，防止风湿热复发。

2、风湿性或先天性心病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素，以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。

4、战伤或复合外伤后，采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。

5、结肠手术前采用卡那霉素，新霉素等作肠道准备。

6、烧伤后，在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。或按创面细菌和敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。

7、慢性支气管炎及支气扩张症患者，可在冬季预防性应用抗生素(限于门诊)。

8、颅脑术前1天应用抗生素;可预防感染。

外科问题：有创术后抗生素使用原则？

抗生素是由放线菌、真菌等产生的物质，它们对细菌类（包括支原体、螺旋体、霉菌等）微生物的生长繁殖有抑制（低浓度）或杀灭（高浓度，大剂量）作用。不同抗生素作用于细菌的机理是不同的，有的破坏细菌细胞壁成分的合成，有的阻断细菌的物质代谢。而且，不同的抗生素只对某些细菌种类有作用，即均有不同的抗菌谱。所谓的广谱抗生素也只是所作用的细菌种类相对多一些，决不是对所有致病菌都有效。

病情分析： 外伤的处理原则都是一样的，首先得维持生命体征，伤口的5、严格控制抗菌物的皮肤、粘膜局部用。处理是早期进行清创缝合，伤口一定要清理干净，还要打破伤风抗毒素，伤口处理完马上使用抗生素预防感染。等到伤口感染了再使用抗生素是不允许的，那样的做法肯定是错误的。如果是无菌手术伤口没有污染我们是预防性的是用抗生素1-3天。

意见建议：抗生素的使用没有的定论，一般都是根据临床的实际情况决定如何使用，这个需要医生根据临床经验去判断，污染的伤口是一定要提前使用抗生素的，不能等到伤口出现了感染才用，感染了再用那就晚了。

认清“阿莫西林”和“头孢”，遵循5种原则才有效，乱用滥用伤身

(四)大环内酯类：临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿齐红霉素(阿奇霉素)。

“阿莫西林没有了，头孢要不要。”店老板说完，见来买的李先生犹豫了，老板又接着说，头孢具有杀菌的作用，在病人感染的时候都会选择头孢，它还被称为抗绿脓杆菌最强的抗生素，治疗一个感冒绰绰有余。

总之，阿莫西林和头孢是两个不同的概念，要认清两者的区别，科学用。抗生素虽好用，但也不能滥用，否则会带来的后果。要在专业医生的指导下正确使用抗生素，让其成为我们的 健康 “守护者”而不是“祸害者”。#谣零零# # 健康 热力#

李先生见老板说得天花乱坠，当即就拿下了一盒头孢，但是到家了，看到说明书上，头孢也能治疗感冒，但是为什么大家感冒都会下意识的选择阿莫西林呢，头孢和阿莫西林有何不同？

很多人和李先生一样，把阿莫西林和头孢当成“替代品”，认为两者的用途和治疗疾病的范围都是相同的，但是阿莫西林和头孢，其实有很大的不同。

首先他们的用成分就有所不同。 阿莫西林是一种广谱抗生素物的青霉素类，头孢则是一类抗菌物的总称。 换言之，青霉素类和头孢类是两大物类别，而阿莫西林是青霉素类下的具体的一种物。为避免过敏反应带来的危害，青霉素类物使用时需要提前做皮试，而头孢类物则没有强制要求。

另外，两者的安全性也不同。 阿莫西林的副作用相对较低，对肝肾的毒性并不大。 而头孢1代存在肾性，2代毒性降低，到了3代才不具备毒性。

我们说“是三分毒”，但是抗生素的“毒”可不只一点点。

阿莫西林、头孢等抗生素的出现，帮助人类突破了细菌感染的治疗难题，但乱吃抗生素，可能会给人体造成非常的伤害。

首先，从轻地说， 抗生素会减少肠道中的有益细菌， 使肠道氧气浓度增加，从而使得沙门氏菌增多，导致肠道菌群失衡，你可能会出现这样那样的肠道问题，例如便秘、腹泻或者营养不良等情况，从而一定程度上还会降低你的免疫力。

另外， 乱用抗生素还会对脑、肾等器官造成伤害， 例如链霉素可引起耳鸣耳聋；常见的庆大霉素、卡那霉素瞎用可损害肾，氯霉素可导致白细胞减少，甚至出现再生障碍性贫血，某些抗生素还有可能引发过敏反应，时可能会出现休克，危及患者生命安全。

此外， 滥用抗生素还会引起体内细菌突变，形成“超级耐菌”。 “超级耐菌”通过产生水解酶、钝化酶等酶类，将进入体内的抗生素分解，使其失去杀菌功能，用通俗点的话说就是细菌和人类一样，会主动的去适应环境，当它摸清楚了抗生素攻击它的“招数”，它就免疫了，变得更强了，从而抗生素对它就不再拥有效果。

另外，细菌还能够产生“泵”，将抗生素运输至细胞外部，使抗生素无法起效。这种机制一旦形成，便很难逆转，当细菌侵入人体引发感染时，抗生素也拿它没办法， 到时可真就是“无可医”了。

1.指征明确， 治疗过程中弄清病原菌，选用对应的抗生素类型。

这里你会不会想，上文不是说不要常用抗生素，为什么这里等症状消失了还要再用，是不是前后矛盾。其实并不是，我们所说的不能乱用抗生素，是指不要身体一出现症状就随意服用抗生素，而一旦使用就得使用到位，以此更好的消灭病原菌。

3.肝肾功能异常的患者要慎重用 。上文已经说了，部分抗生素对肾有一定的损伤，此外大多数物都在肝肾处进行代谢，所以有肝肾功能不一样的患者要慎用抗生素。

4.严格按照医嘱用， 不要随意地增加或减少用量，保证疗效，避免耐。

5.有物过敏史的患者要谨慎用。

抗生素的使用原则,一般是用几天换一种?

（2）严格掌握剂量和疗程。抗生素在体内只有达到一定浓度和维持一定时间才能起到杀灭病原菌的作用。所以，在使用抗生素时，必须根据品说明，给鸡以足够的剂量，并维持必要的疗程。不要看到有效就停减，结果不能根除疾病；但也要防止盲目加大剂量或延长疗程，发生物中毒。

抗生素的使用有着严格的规定，首先是如果单种抗生素有效的话就应该选择单种，而不能二种以上联合使用，如果没有明确是何种细菌感染，一般选择广谱抗生素治疗，如果只是预防感染，使用虽多不能超过3天。至于更换抗生素的问题，如果一种抗生素使用3天无效的话才考虑更换，否(五)多肽类抗生素：万古霉素、去甲万古霉素、拉宁，后者在抗菌活性、代特性及安全性方面均优于前两者。则不要随意更换，再者，如果需要长期使用抗生素（结核等特殊情况除外），2周左右就要考虑更换，因为长时间使用一种抗生素可能会导致菌群失调引发二重感染。

下列关于抗生素的使用原则哪项是错误的

一般抗生素的服用量不超过7天。

【】：E

在选用治疗外科感染的抗菌物时除先考虑适应证和有效性外，还应目前，我国可供临床选用的各类抗菌物达到200多种，占世界上现有品种的90%以上，基本上可以满足治疗各类微生物感染性疾病的需要。考虑物的副作用、费用、源等。能用窄谱的，不用广谱的。能用单解决问题，就不选用联合用。

如何正确选择和使用抗生素？

孙忠实说，“抗菌素”这一名词在1982年就被取消，这一医学术语已经不复存在了。这是因为抗菌的效用是多方面的，不仅能抑杀细菌，还能作用于心血管等疾病的治疗，如他汀类物等。

近几十年，新的抗生素不断地被发现、开发和投入应用，增强了人类控制传染性疾病的能力；但同时，由于抗生素的大量应用，有的甚至是滥用，诱使产生耐菌株，即本来能被某种抗生素杀灭的，经过变异改变了代谢途径而无杀灭作用了。

3、感染灶切除时，依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。

所以，在使用抗生素时，必须根据上述特性，注意以下原则：

（1）有针对性地选用抗生素。由于每一种抗生素只对部分细菌有作用，广谱抗生素也只是作用的细菌相对多一点，而且同一种细菌内也可能存在敏感和耐菌株，所以盲目地使用抗生素不仅成效甚微，而且因其副作用而产生不良后果。科学的方法是先分离出病原细菌，并根据敏试验结果，确定对病原菌有作用的抗生素，有针对性地使用抗生素。在实际工作中，如有困难，也可在初步确定病性、了解致病菌敏谱和本地本场使用抗生素种类的基础上，有目的地轮换使用几种当地或本场近期未用的抗生素，根据疗效选择物。

（3）配伍。在治疗时，有时配合使用几种物能使效增强，有利于除病。但是，并不是所有的物都能配合使用，有的物之间因互相之间的化学反应，会形成有毒物质。所以在配合使用时要慎重，要按照说明书掌握物间的配伍。

（4）保存。抗生素是生物性剂，对光、热、空气等都很敏感。所以购买抗生素后，一定要保存在避光、干燥、阴凉处，不得随意开封。过期的抗生素不能使用，因为其效力降低，按正常剂量使用达不到疗效，如加大用量则容易造成中毒。

抗生素合理应用的建议

明晰概念，合理用1、已明确感染一般不使用抗菌物。

2、对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗菌物。对病情或细菌感染不能排除者，可酌情选用抗感染物。

3、正确掌握围手术期预防应用抗菌物的适应症和疗程。各类清洁手术及各类心手术，病人可于术前1小时使用抗菌物，有内植物者或按专业规定标准实施。术中、术后抗菌物使用视病情而定;选择性胃肠道手术，可于术前2-3天给予口服抗菌物做肠道准备。

4、应用抗菌物前及时正确留取临床标本。凡细菌感染的(3)重症患者应静脉联合用。病例，应尽可能在使用抗菌物前多次按作规程采集标本进行细菌培养和敏试验，根据敏结果和结合临床选择抗菌物。

6、强调综合治疗、提高机体免疫力，不过分依赖抗菌物。细菌性感染疾病，经抗菌物治疗体温正常、症状好转3-4天即可停用。但败血症、骨髓炎、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎及结核病等则视病情而定。人身上不见效。例如，呋哺妥因的敏显示对伤口分泌物培养得出的细菌敏感，但呋喃妥因只在泌尿系统分布浓度较高，口服给难以在全身达到有效物浓度，故对治疗皮肤骨骼伤口感染无效。2抗生素合理应用原则及临床应用规范合理应用抗菌物，是指在明确指征下选用适宜的抗菌物，并采用适当的剂量和疗程，以达到杀灭致病微生物和(或)控制感染的目的;同时采用各种相应措施以增强患者的免疫力和防止各种不良反应的发生。2.1严格掌握适应症。抗生素治疗的适应症主要是细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体。2.2尽早确立感染病学诊断，常规进行细菌培养和敏试验。中、重度感染住院病人入院天或开始发生感染时(使用抗生素前)即应作细菌培养和敏试验。轻度感染住院病人、门诊病人可酌情选择进行。取材及送检方法要正确规范。2.3对抗生素要有充分的认识，结合临床情况正确选择用。用前应熟悉所用抗生素的抗病原微生物活性、动学、适应症、用法用量、不良反应及配伍等详细资料.结合临床情况正确选择物，制定给方案;正确选择给途径、每次剂量、间隔时间等，使感染部位达到足够的物浓度以杀灭病原体。注意控制疗程，通常用至体温正常、症状消退后2—3天;败血症病情好转、体温正常后7lO天停;感染如细菌性心内膜炎、骨髓炎、化脓性脑膜炎、伤寒等疗程可达4—8周。2.4细菌培养和敏试验结果出来之前，可在临床诊断基础上预测病原体种类，进行经验治疗;试验结果报告后应认真参考试验结果选用物。抗生素治疗2—3天后如未见效再更换其它物。2.5做好病情及用记录。使用抗生素时应在病历上记录患者感染的临床情况及抗生素应用的情况，包括用原因、疗效、不良反应、耐情况等。2.6掌握预防用的适应症和用时间。抗生素预防用的适应症限于：风湿热复发;细菌性心内膜炎;流行性脑膜炎、结核并痢疾、霍乱等密切接触者;新生儿淋球菌或衣原体眼炎;创伤时防止破伤风及气性坏疽;污染手术;各种人造物修补、转换或留置手术。明确预防用的`用时间及疗程。手术预防用一般用至术后24小时，最迟不超过72小时(有污染的大手术可至7天)。2.7掌握联合用的指征和原则。二联用的指征是：单一物不能控制的和(或)混合感染;病因未明的感染：需长期用，为避免单一用而致细菌耐、二重感染或毒性者。三联或四联用的指征是：经二联用疗效不明显的或混合感染;大型或污染手术。结核等特殊疾病的联合用按相应疾病的治疗方案进行。2.8尽量避免在皮肤、粘膜等局部应用抗菌物，因易引起耐菌产生或变-态反应。宜多用主要供局部应用的抗菌物如莫匹罗星等。2.9密切监测抗感染物不良反应。用前应详细询问患者过敏史，对必须做过敏试验的物要严格按规定进行，熟练掌握急性过敏反应的抢救措施，慎用有较明显毒副反应抗菌物，执行医院物不良反应监测制度。2.10注意特殊生理、病理状态下的用。儿童、老人、孕妇、肝肾功能减退者应慎用物，尽量避免使用毒副作用较大的品种，如氨基糖甙类、氯霉素、四环素等。应使用临床经验较多、毒副作用较少的品，如青霉素类、头孢菌素类等。并根据临床情况调整用方案，如剂量、间隔时间、疗程等。2.11重视综合性治疗措施，发挥中优势。必须充分认识到人体免疫功能的重要性，在应用抗菌物的同时，必须尽量使人体全身状况有所改善，各种综合性措施如纠正水、电解质和酸碱平衡失调，改善微循环，补充血容量，处理原发病和局部病灶等，均不可忽视。充分发挥中医中优势，大力应用、推广、研究有良好抗菌作用的中医方，辩证施治，提高抗感染治疗效果。

抗菌物临床应用的基本原则正确的是

其次，作用不同 。阿莫西林主要用于敏感菌导致的疾病， 包括尿道、呼吸道等感染、慢性胃炎、伤寒治疗等。 头孢则应用于细菌感染性疾病， 如呼吸道感染病、泌尿系统感染病、皮肤软组织感染病等，所以别再把这两种物用混了。

【】：B

抗生素(antibiotic)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或 其它 活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有转基因工程菌培养液液中提取物以及用化学 方法 合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。

抗生素的使用原则,一般是用几天换一种?

抗生素的使用有着严格的规定，能不用的话尽量不用。如果单种抗生素有效的话就应该选择单种，而不能二种以此外，绝大多数抗生素对畜禽（包括鸡）都有不利的作用，一方面它们具有毒性，尤其是在大剂量使用时，这种毒性作用更明显；另一方面，在鸡的呼吸道、肠道、泌尿道和皮肤等处都栖居着各种微生物，形成正常的菌群，它们没有致病性，反而抑制或阻止有致病作用的病原菌的生长或侵入机体。如果长期使用抗生素就会抑抗生素带来的是利还是弊，主要还是取决于我们如何使用它。正确使用抗生素，需要遵循以下几个原则。制和杀灭这些对鸡具有保护作用的正常细菌，或改变栖居菌群的组成，使致病菌尤其是耐的致病菌大量繁殖，侵入机体。上联合使用，如果没有明确是何种细菌感染，一般选择广谱抗生素治疗，如果只是预防感染，使用虽多不能超过3天。

抗生素的使用原则，一般是用几天换一种？

(2)选用的物在肺组织中应有较高的浓度。

如果没是必要的话,不要用抗生素!而且如果必须的话,也万万不要几天就换一种,那样你的肌体会对所有的抗生素都存在抗性,那样所有的物对你都不会再起到作用了! 不要总用抗生素!!!!

得看具体的疾病和感染情况，一般大原则是从青霉素用起，然后一代头孢、二代头孢、三代头孢、四代头孢这样逐渐增加等级，不过目前很少有人应用青霉素和一代头孢，都是从二代头孢用起，如果应用三天无明显好转，可以更换更高一级别的抗生素。

抗生素的用原则? 联合用的指征?

轻症感染可接受口服给者，应选用口服抗菌，不必采用静脉或肌内注射给；青霉素类、头孢菌素类等消除半衰期短的应一日多次给；抗菌物联合应用要有明确指征；一旦感染菌被确定，应选用、窄谱抗生素；高龄患者使用经肾的抗生素时应减量以减少不良反应。故选B。

抗生素的用原则：1 性疾病或估计为性疾病者不宜使用抗生素。因此，除肯定为细菌引起或有细菌继发感染外，一般不采用抗生素。2 对病情的细菌感染患者，有条件时应尽早分离出其病原菌并测定敏 ，再根据敏结果选择和调整抗生素。3 发热原因不明者不宜用抗生素，尽可能作出病原学诊断，再根据疾病情况考虑在细菌培养和敏实验完成后再使用抗生素。4 除眼科、耳鼻喉科、皮肤科等专科需要外，应避免在皮肤、粘膜等局部应用抗生素，因其易引起过敏反应和产生耐菌株，有碍于这些抗生素日后的全身应用。5 严格控制应用抗生素作为预防措施。预防性应用抗生素目的若在于防止某一二种特殊细菌侵入人体或血液循环中而发感染，可获得相当效果；若其目的在于防止多种细菌的侵入而发生感染，常劳而无功。避免无针对性的以广谱抗生素作为预防感染的手段。联合用的指征：1 病因未明的感染。2 单一抗生素不能控制的混合感染或难治性感染。3 较长期使用抗生素，细菌有产生耐的可能性。4 联合使用抗生素时，个别毒性较强的用量可以减少，从而可减少毒性反应。5 联合用时应考虑可能产生的配伍及相互作用。

孙忠实表示，正是由于老在使用抗菌的过程中，发现炎症也逐渐消失了，所以通常所说的消炎，大多指的是抗菌。但事实上，抗菌不是直接针对炎症来发挥作用的，而是针对引起炎症的各类细菌，有的可以抑制病原菌的生长繁殖，有的则能杀灭病原菌。