心衰的症状有哪些？

轻度肺气肿体征多无异常。肺气肿加重时胸廓前后径增大，外观呈桶状，脊柱后凸，肩和锁骨上擡，肋间隙饱满，肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱，呼气延长。有时肺底可闻及干溼罗音，心音遥远。重度肺气肿患者，即使在静息时，也会出现呼吸浅快，几乎听不到呼吸音。可出现发绀，合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张、腹水、肝大，凹陷性水肿等体征。

表现早期就有发病信号

左心衰竭引起的发绀属于 左心衰竭引起的发绀属于什么性质

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2、感到情绪低落。心衰患者患抑郁症是正常人的2~3倍!这主要源于他们对自身健康的忧虑，担心拖累家人，并终日受到心衰症状的困扰。

3、止不住地咳嗽。心衰常常伴有持续的咳嗽和气喘，这也是肺部液体积聚的另一个结果。咳喘的加剧通常是心衰加重的表现，也是患者需要及时就医的警示。

4、睡觉要再加一个枕头。心衰患者躺着时，因为肺部有液体积聚，会感觉呼吸困难。呼吸困难为了缓解这种情况，建议多加一个枕头，支撑身体到一个相对垂直的位置，有助于呼吸并使患者感觉舒适。

呼吸困难、乏力和水肿、心慌、发绀。

左心衰为劳力性或夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯粉红色泡沫痰及疲倦无力、少尿、心率增快等。右心衰为食欲不振、恶心、腹胀、水肿、尿少。

如果病人有心衰的话，可以因为体循环淤血，出现吃饭不好，不想吃饭，吃得少或者消化道症状恶心，呕吐等，这样长此以往，病人可以出现心性恶液质，可以消瘦体重下降

发绀的临床意义?

减轻了肺淤血和肺水肿

何谓三凹征？有哪些临床意义？

肺淤血时肺泡、支气管黏膜受，患者可有咳嗽，一般咳白色泡沫状痰，偶有血丝。

2.临床意义：“三凹征”阳性常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺溼罗音和心率加快时，提示左心衰竭。

肺气肿体征的临床意义

临床常见的典型面容改变有哪些技巧

西医诊断学的目录

绪论一、《西医诊断学》的内容二、临床诊断的种类三、《西医诊断学》在临床教学中的作用四、《西医诊断学》的学习方法与要求篇常见症状节发热一、体温调节与发热机制二、病因三、临床表现四、问诊要点五、检查要点第二节头痛一、发生机制二、病因-三、问诊要点与临床表现四、检查要点第三节胸痛一、病因与发生机制二、问诊要点与临床表现三、检查要点第四节呼吸困难一、病因二、发生机制与临床表现三、问诊要点四、检查要点第五节咳嗽与咳痰一、发生机制二、病因三、问诊要点与临床表现四、检查要点第六节咯血一、病因与发生机制二、问诊要点与临床表现三、检查要点第七节心悸一、发生机制二、病因与临床表现三、问诊要点四、检查要点第八节发绀一、发生机制二、病因与临床分类三、问诊要点四、检查要点第九节水肿一、发生机制二、病因与临床表现三、问诊要点四、检查要点第十节腹痛一、发生机制二、病因与临床表现三、问诊要点四、检查要点第十一节恶心与呕吐一、发生机制二、病因与临床表现三、问诊要点四、检查要点第十二节呕血与黑便一、病因与发生机制二、临床表现三、问诊要点四、检查要点第十三节黄疸一、胆红素的正常代谢二、发生机制、病因与临床表现三、问诊要点四、检查要点第四节尿频、尿急与尿痛一、发生机制二、病因与临床表现三、问诊要点四、检查要点|第五节意识障碍一、发生机制二、病因三、临床表现四、问诊要点五、检查要点第二篇问诊节问诊的概念和重要性一、问诊的概念二、问诊的重要性第二节问诊的方法和注意事项一、问诊方法二、问诊的注意事项第三节问诊内容一、一般项目二、主诉三、现病史四、既往史五、个人史六、婚姻史七、月经生育史八、家族史第四节各系统疾病主要症状的问诊要点一、急性传染病和感染二、呼吸系统疾病三、循环系统疾病四、消化系统疾病五、泌尿系统疾病六、血液系统疾病七、代谢与内分泌系统疾病八、运动系统疾病九、神经系统疾病第三篇检体诊断章基本检查法节视诊一、视诊的概念和适用范围二、视诊的注意事项第二节触诊一、触诊的概念和适用范围二、触诊的方法三、触诊的注意事项第三节叩诊一、叩诊的概念和适用范围二、叩诊的方法三、基本叩诊音第四节听诊一、听诊的概念和适用范围二、听诊的方法三、听诊的注意事项第五节嗅诊一、嗅诊的概念和方法二、常见的异常气味和临床意义第二章一般检查节全身状态检查一、体温二、脉搏三、呼吸四、血压五、发育六、营养七、意识状态八、面容与表情九、 十、步态第二节皮肤、粘膜与毛发检查一、皮肤、粘膜二、毛发第三节浅表淋巴结检查一、浅表淋巴结的分布与检查方法二、局部浅表淋巴结肿大的临床意义第三章头部检查节头颅及颜面的检查一、头颅二、颜面第二节眼的检查一、眉毛二、眼睑三、结膜……第四篇器械检查第五篇放射诊断第六篇实验诊断第七篇诊断步骤与病历书写附篇附录与模拟试题……

右心衰竭引起皮肤发绀的机制？

左心衰竭常见，且常可继发右心衰竭，即发展为全心衰竭。

你好，这个你要了解心的解剖结构，左心衰竭的时候，左心室的泵血功能减低，血液射不出去，所以左心房肺静脉血液淤积，造成肺淤血。有心衰竭时，右心室血液射不出去，右心房和上下腔静脉血液淤积，造成了体循环淤血。

因左心衰竭发展成为全心衰竭的患者，呼吸困难等可能反而有所减轻，但这并不意味着病情好转，而是加重的表现，患者及家属应高度重视。

病情分析：

心功能低下，会引起全身各部供血减少而缺氧出现发绀

指导意见：

血液循环不好的症状有哪些？

何胃三凹征?有哪临床意义?

冬季天气寒冷，很多人都会有手脚冰冷的问题出现，无论穿多厚的袜子戴多厚的手套，手脚就是无法暖起来，甚至一觉睡到天亮一整晚都是手脚冷冰冷冰的，有时候甚至一整晚因为手脚1、感到难以入睡。高达一半的心衰患者经历着中枢性睡眠呼吸暂停，因睡眠中大脑无法向呼吸肌发出指令而引发。这种疾病会打断正常呼吸，阻止大脑供氧。冰冷为无法入睡，那么手脚冰冷该怎么办呢?其实手脚冰冷不妨试一下浴，不能马上显效，但是睡前泡一泡脚，可以改善因手脚冰冷无法入眠的症状!下面就为大家介绍几个驱寒的脚浴方。

老年心力衰竭的症状体征

消化道症状：胃肠道淤血导致腹胀、厌食、呕吐等。

（1）呼吸困难：是左心衰竭较早出现的主要症状：劳力性呼吸困难常见发生在重体力活动时，休息时可自行缓解。夜间阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来，感到的窒息感到和感，并迅速坐起，需30min或更长时间后方缓解，通常伴有两肺哮啼音，神经张力增高，肺小支气管痉挛及卧位时 隔肌抬高，肺活量减少等因素有关。卧位时很快出现呼吸困难，常在卧位1—2min出现，须把枕头抬高，卧位时回心血量增加，左心衰竭使作室舒张末期压力增高，从而肺静脉和肺毛细血管压进一步升高，引起间质性肺水肿，降低肺顺应性，增加呼吸阻力而加重呼吸困难，急性肺水肿是心源性哮喘的进一步发展。

1.“三凹症”是指呼吸极度困难，辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动，此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量，但因肺部气体吸入困难，不能扩张，致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷，故称“三凹症”。此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。

左心衰竭进展为全心衰竭时 有所减轻的症状是什么

呼吸困难。左心衰肺循环淤血导致呼吸困难，并发右心衰全心衰竭见于心病晚期，病情危重，可同时具有左、右心衰的临床表现，主要表现为各个组织器官血液灌注不足的相关症状，如四肢发冷、头晕、少尿等。时体循环淤血，回心血量减少，反而减轻了肺循环的淤血情况，呼吸困难的症状表现为其他症状减轻。

心功能衰竭会出现哪些症状

(1)呼吸困难：突然发作，高度气急，呼吸浅速，休息时出现，活动后加重，阵发性夜间呼吸困难，者可出现端坐呼吸。

早期心力衰竭的表现一般不明显，因为在心功能受损的初期，心的储备能力会帮助弥补损伤。就相当于如果公司有一个同事生病了，其他人会加班加点帮他完成工作，保证公司的完善运行。

如果心功能受损进一步加重的情况下，储备能力的应用终究会达到极限，身体就会相继出现一系列症状。也就是说如果公司很多人都生病了，这个时候公司的其他员工加班加点也完不成这些工作的话，公司就会出现一些问题。

有的患者会在活动时出现气促、胸闷，有的入睡后憋气、胸闷，需要垫高上半身睡觉。还有双下肢水肿、乏力、头晕等。

心力衰竭的症状会随着病情加重而变化。

典型症状

左心衰竭

咳嗽、咳痰、咯血

乏力、头晕、心慌、运动量减低

器官、组织血供不足，心率加快所致。

少尿及肾损害症状

因肾血流量减少而出现少尿，长期可出现肾功能损害。

颈部静脉血管充盈、怒张：右心衰早的征象。

呼吸困难：右心室扩大影响左心室舒张，肺淤血平时要注意休息，可以适当的进行活动，不要太劳累。所致。

水肿：首先出现双足、双腿水肿，向上逐渐蔓延至全身。

全心衰竭

急性心力衰竭

突发的呼吸困难、坐位、大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁，同时不断咳嗽，咳粉红色泡沫痰。

极重者可有神志模糊。

发病时还可有血压一过性升高，若未缓解可发生休克。

急性左心衰竭的症状表现是怎样的？

(2)慢性心力衰竭咳嗽：咳白色或粉红色泡沫样痰，面色灰白，口唇和肢端发绀、大汗、烦躁不安、心悸、疲劳。

(3)心率增快，心扩大，心尖区奔马律及收缩期杂音，双肺右心衰竭广泛性水泡音和(或)哮鸣音。

(4)X线、心电图检查可有相应之改变。

心衰的早期症状和体征有哪些？

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右心衰除原有心病体征外，可有以征：

心体征：因右心衰竭多由左心衰竭引起，故右心衰竭时心增大较单纯左心衰竭时明显，呈全心扩大。单纯右心衰竭患者，可有右心室及（或）右心房肥大。当右心室肥厚显著时，可在胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动。剑突下常可见明显搏动，亦为右室增大的表现。可闻及右室舒张期奔马律。右心室显著扩大引起相对性三尖瓣关闭不全，在三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音。若有相对性三尖瓣狭窄时可在三尖瓣听诊区听到舒张早期杂音。

肝颈静脉反流征：轻度心衰病人休息时颈静脉压可以正常，但按压右上腹时上升至异常水平，称肝颈静脉反流征。颈外静脉充盈较肝大或皮下水肿出现早，故为右心衰竭的早期征象，有助于与其他原因引起的肝肿大相区别。

淤血性肝大和压痛：肝肿大和压痛常发生在皮下水肿出现之前，是右心衰竭重要和较早出现的体征之一。右心衰竭在短时间迅速加重，肝急剧增大，肝包膜迅速被牵张，疼痛明显，并出现黄疸，转氨酶升高。长期慢症状由轻到重分别表现为：劳力性呼吸困难，即重体力劳动时有呼吸困难，休息后可以缓解；夜间阵发性呼吸困难，即晚上突然憋醒并迅速坐起，需要30分钟或更长时间方能缓解；端坐呼吸，即患者平卧几分钟就会感到呼吸困难，只能坐起来呼吸；时可出现急性肺水肿，具体可表现为突发呼吸困难、端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫状痰，患者还会出现大汗淋漓、烦躁、口唇发绀等。性右心衰竭患者发生心源性肝硬化，肝质地较硬，压痛不明显。

水肿：发生于颈静脉充盈及肝肿大之后，是右心衰竭的典型体征。首先出现在足、踝、胫骨前较明显，向上延及全身，发展缓慢。早期白天出现水肿，睡前水肿程度重，睡后消失。晚期可出现全身性、对称性凹陷性水肿。当伴有营养不良或肝功损害，血浆白蛋白过低时，出现颜面水肿，常预示预后不良。

胸水和腹水：主要与体静脉和肺静脉压同时升高及胸膜毛细血管通透性增加有关。一般以双侧胸水多见，常以右侧胸水量较多。如为单侧，多见于右侧。腹水多发生在病程晚期，多与心源性肝硬化有关。

其他：发绀多为周围性，或呈混合性，即中心性与周围性发绀并存；而持久的右心衰竭可有心包积液、脉压降低或奇脉等。

左心衰竭的症状主要有哪些？

左心衰竭主.临床常见典型面容的特点及临床意义： 1) 急性面容：表情痛苦，躁讷不安，面色潮红，口唇干燥。见于急性发热性 疾病如大叶性肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎。 2) 慢性面容：面色灰暗或苍白，目光暗淡。见于慢性消耗性疾病。如：恶性 肿瘤、肝硬化、结核病。 3) 甲状腺功能亢进面容：表情惊愕，眼裂增大，眼球突出，兴奋不安。见于 甲亢患者。 4) 粘液性水肿面容：面色苍白，颜色水肿，面目呆滞。见于甲状腺功能减退 病人。 5) 二尖瓣面容：面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀。见于风溼性心病二尖瓣 狭窄。要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。

左心衰竭患者常见的症状

(1)呼吸困难 是左心衰竭较早出现的主要症状。

①劳力性呼吸困难：呼吸困难仅发生在重体力活动时，休息时可自行缓解。正常人和心力衰竭病人劳力性呼吸困难之间主要别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困难的加重。随左室功能不全加重，引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。

②夜间阵发性呼吸困难：阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来，感到的窒息感和感，并迅速坐起，需30miR或更长时间后方能缓解。通常伴有两肺哮呜音，称为心源性哮喘。其发生的可能机制与卧床后间质液体重吸收和回心血员增加、睡眠时迷走神经张力增高，使小支气管痉挛及卧位时隔肌抬高，肺活量减少等因素有关胸水和腹水：体循环淤血导致。。

②端坐呼吸：卧位时很快出现呼吸困难，常在卧位1—2min出现，需用枕头掐高头部。卧位时回心血量增加，左心衰竭位左空好张末期压力增高，从而肺静脉和肺毛细jhl管压进一步升高，引起间质性肺水肿，降低肺顺应性，增加呼吸阻力而加重呼吸困难。

④急性肺水肿：是心源性哮喘的进一步发展。

(2)咳嗽、咳痰和咯血 咳嗽是较早发生的症状，常发生在夜间，坐价或立位时咳嗽可减轻或停止。痰通常为浆液性，呈白色泡沫状，有时痰内带血丝，如肺毛细血管压很高，或有肺水肿时，血浆外渗进人肺泡，可有粉红色泡沫样痰。

(3)体力下降、乏力和虚弱 是几乎都有的症状，常见原因是肺淤血后发生呼吸困难。以及运动后心诽血量不能正常增加，心排血量降低导致组织器官灌注不足有关。老年人可出现意识模糊、记亿力减退、焦虑、失眠、幻觉等精神症状。动脉压一般正常，但脉压减小。

(4)泌尿系统症状 左心衰竭血流再分配时，早期出现夜尿增多。左心衰竭时心诽血量重度下降，肾血流减少而出现少尿，或血尿素氛、肌酐升高并有肾功不全的相应表现。